水源污染的致病因素

 
水源性疾病暴發(fā)可能會波及大量人群，在開展和實施飲用水質量控制方面，首要任務便 是監(jiān)控這些介水傳播疾病的暴發(fā)。有證據(jù)表明，在沒有突發(fā)疾病發(fā)生的情況下，合格的飲用 水有助于使患病率處于本底狀態(tài)，因此在一般社區(qū)中監(jiān)控飲用水質量的同時也可以使水源 性疾病得到控制。         ?經(jīng)驗表明，在社會經(jīng)濟發(fā)展處于不同水平的國家，針對水源性疾病暴發(fā)的監(jiān)測系統(tǒng)通常 都是效率低下的。未查出暴發(fā)并不保證他們不會發(fā)生，也不表明飲用水就可以被認為是安 全的。
        ?一些已知可經(jīng)污染飲用水傳播的病原體可導致嚴重疾病，甚至危及生命。如傷寒、霍 亂、傳染性肝炎［由甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）或戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）引起］，以及志賀氏菌屬和 大腸桿菌０１５７引起的疾病。其他病原體感染的后果一般不太嚴重，如自限性腹瀉（諾如病 毒、隱孢子蟲引起）。

        ?接觸病原體的后果對每一個體甚至對不同群體來說都是不一樣的。重復接觸同一病原 體可導致獲得性免疫，得病的概率可能會低一些，病情也會輕一些。人體對某些病原體（如 ＨＡＶ）的免疫力是終身的，而對另一些病原（如彎曲桿菌）可能只有幾個月到幾年。此外，一 些易感人群（如幼兒、老人、孕婦和免疫受損者）可能得病的概率會更高或病情會更重，甚至 死亡。并不是所有病原體對那些易感人群都有很大影響。
        ?并非所有感染了病原體的人都會發(fā)生有癥狀的疾病。無癥狀感染人群（包括攜帶者）的比例因病原體不同而異，也取決于該群體的特性，如免疫狀況。那些無癥狀感染者，不管是 病中還是病后均可能對病原體產(chǎn)生二次傳播。

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