結(jié)腸小袋蟲是一種單細(xì)胞寄生原蟲,長達(dá)200μm,是最大的人體腸道原蟲。其滋養(yǎng)體呈橢圓形,表面有供運(yùn)動的纖毛。其包囊長約60~70μm,能抵抗pH和極端溫度等不利環(huán)境條件。結(jié)腸小袋蟲屬于最大的原蟲群,纖毛蟲,有7200余種,其中,只有貝氏結(jié)腸小袋蟲可感染人類。
2)對人類健康的影響
該蟲對人體的感染比較少見,且大多無癥狀。滋養(yǎng)體可侵襲大腸黏膜和黏膜下層,繁殖時破壞宿主細(xì)胞。蟲體繁殖可形成小窩或囊腫,破潰后形成卵圓形或不規(guī)則潰瘍。臨床癥狀包括類似阿米巴樣痢疾、結(jié)腸炎、腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛和食欲不振。感染通常為自限性并可痊愈。
3)感染源
人類是結(jié)腸小袋蟲最主要的宿主,這種生物可在生活污水中檢出。動物宿主,尤其是豬也是造成環(huán)境中包囊流行的主要原因。在水源中已有檢出該蟲的包囊,但在自來水中的流行情況不明。
4)感染途徑
結(jié)腸小袋蟲經(jīng)糞—口途徑傳播,包括人與人接觸、接觸感染的豬、飲用被污染的水或進(jìn)食被污染的食物。1971年發(fā)生過一次水源性結(jié)腸小袋蟲病暴發(fā),原因是由于臺風(fēng)后含有豬舍糞便的暴雨徑流污染了飲用水供應(yīng)系統(tǒng)所致。
5)對飲用水的意義
雖然水在該蟲的播散中不起重要作用,但曾有過一次水源性暴發(fā)的記載。結(jié)腸小袋蟲蟲體較大,可用過濾法將其去除,但其包囊對消毒有很強(qiáng)抵抗力。在水安全計劃中,可采用的降低該蟲潛在感染危險的控制措施有預(yù)防人和豬的排泄物對原水的污染,輔以充分的水處理措施。由于對消毒的抗性,大腸桿菌(或其他耐熱替代微生物)不是確定飲用水供應(yīng)中是否存在結(jié)腸小袋蟲的可靠指標(biāo)。
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